ПОВРЪЩАНЕ
Повръщане: процес на рефлекторно изпразване на стомашно съдържание, често и на съдържание от дванадесетопръстника през устата, а понякога и през носа, при което участие вземат мускулите на корема. Обикновено преди самото повръщане се усеща гадене, наблюдава се усилено отделяне на слюнка, често преглъщане, учестено дишане. Придружаващи симптоми могат да бъдат още диария, болка в корема. Освен хранителна маса повърнатото съдържимо може да съдържа слуз, жлъчни сокове, кръв.
Повръщането се регулира от център разположен в продълговатия мозък. То е често срещан симптом при редица заболявания на храносмилателния тракт и други системи на организма. Наблюдава се във всяка възрастова група и население. В зависимост от причината може да бъде краткосрочно или да продължи по-дълъг период от време. Като дългосрочното повръщане може да доведе до дехидратация.
Различава се още повръщане от централен и периферен произход. Централно дразнене на центъра на повръщането има при повишено вътречерепно налягане (поради тумори, менингит, кръвоизливи и травми). При този тип повръщане облекчение след акта не се наблюдава. Повръщането от периферен произход може да се дължи на дразнене на стомашната лигавица от храна, гастрити, язва, апендицит, спазъм или стеноза на пилора.
Повръщане може да настъпи поради:
Кога да се свържете с личния си лекар
Свържете се с личния си лекар, ако:
- повръщате многократно повече от ден или два;
- не можете да задържите никакви течности, защото повръщате многократно;
- повърнатото съдържание е зелено (това може да означава, че повръщате жлъчен секрет);
- имате признаци на тежка дехидратация, като объркване, сърцебиене, хлътнали очи и намалено отделяне на урина;
- губите тегло, от началото на разболяването.
Задължително потърсете лекар, ако имате диабет и повръщате постоянно, особено ако трябва да приемате инсулин. Продължителното повръщане може да повлияе нивото на кръвната захар.
Спешни случаи при повръщане
Повръщането е често срещан симптом, но понякога може да наложи спешна медицинска помощ. Незабавно трябва да отидете на лекар, ако:
- повръща повече от един ден;
- подозирате хранително отравяне;
- имате силно главоболие, придружено от схващане на врата;
- имате силна коремна болка.
Наличието на кръв в повърнатото съдържание е друга причина да потърсите спешна помощ. Повръщането на кръвта е известно също като хематемезис. При него се наблюдава:
- повръщане на големи количества ясна червена кръв;
- повръщане на тъмна кръв;
- повръщане на съдържание, което прилича на кафе.
Кръвта в повърнатото съдържание често е причинена от язви, разкъсани кръвоносни съдове или стомашно кървене. Тя може да бъде причинена и от някои форми на рак. Състоянието често е придружено със замаяност.
Усложнения при повръщане
Дехидратацията е най-често срещаното усложнение, свързано с повръщането, тъй като организмът се освобождава не само от хранителни частици, но и от течности. Дехидратацията може да причини:
- сухота в устата;
- умора;
- тъмна урина;
- намалено уриниране;
- главоболие;
- объркване.
Това усложнение е особено сериозно при бебета и малки деца, защото имат по-малка телесна маса и се обезводняват по-бързо.
Недохранването е друго усложнение на повръщането.
Хората, които изпитват прекомерна умора и слабост, свързани с честото повръщане, също трябва да потърсят медицинска помощ.
Диагноза
За подпомагане на диагнозата са необходими изследвания като пълна кръвна картина, изследване на урина, кръвна захар. Могат да бъдат включени и рентгенография, томография, ядрено-магнитен резонанс, ендоскопия.